L'hypothyroïdie - causes, symptômes et remèdes naturels

La glande thyroïde est située à l'avant du cou, sous le larynx, et a la forme d'un papillon. Elle joue un rôle central dans le contrôle de nombreux processus corporels - en particulier dans l'équilibre énergétique et hormonal. Sa tâche principale consiste à produire les hormones T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine) qui, entre autres, régulent le métabolisme, influencent la température corporelle, accélèrent le rythme cardiaque, favorisent la digestion et activent le système nerveux [1]. Pour que cela fonctionne, la glande thyroïde a besoin de suffisamment d'iode - un oligo-élément vital qui doit être apporté par l'alimentation. En cas de carence en iode, la glande thyroïde ne peut plus produire suffisamment d'hormones - il en résulte une hypothyroïdie.

Qu'est-ce que l'hypothyroïdie ?

En cas d'hypothyroïdie, la glande thyroïde produit en permanence trop peu d'hormones. La thyroïde est un organe en forme de papillon situé à l'avant du cou, sous le larynx. Ses hormones T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine) contrôlent le métabolisme et de nombreuses fonctions corporelles [1]. Si le taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang est trop faible, le corps réduit sa consommation d'énergie : les personnes concernées se sentent souvent fatiguées, ont facilement froid, prennent du poids et remarquent d'autres symptômes (voir ci-dessous). On parle aussi souvent d'"hypothyroïdie". Le terme médical hypothyroïdie signifie littéralement "insuffisance du métabolisme de la thyroïde".

La glande thyroïde elle-même est régulée par le système hormonal : La glande pituitaire (hypophyse) mesure en permanence le taux d'hormones dans le sang et sécrète, si nécessaire, de la TSH (hormone thyréostimulante). La TSH stimule la glande thyroïde pour qu'elle produise plus de T4 et de T3. En cas d'hypothyroïdie, le taux de TSH augmente généralement parce que l'hypophyse tente de stimuler davantage la thyroïde paresseuse. Inversement, les hormones thyroïdiennes directes T3 et T4 sont plus faibles dans le sang. Un taux de TSH nettement élevé (> 4 mU/L) et un taux de T4 trop bas sont donc considérés comme des indices de laboratoire d'une hypothyroïdie [2]. Les médecins déterminent ces valeurs thyroïdiennes dans le sang afin de confirmer le diagnostic.

Pour en savoir plus, consulte la section Diagnostic : comprendre les valeurs thyroïdiennes.

Les causes : Pourquoi une hypothyroïdie se développe-t-elle ?

Il existe différentes causes d'hypothyroïdie. Le plus souvent, c'est une maladie auto-immune qui en est la cause : la thyroïdite de Hashimoto (inflammation chronique de la thyroïde) fait que le système immunitaire attaque et détruit le tissu thyroïdien sain. En conséquence, la glande thyroïde ne peut plus produire suffisamment d'hormones. En fait, la maladie de Hashimoto est aujourd'hui la cause la plus fréquente d'hypothyroïdie [1]. Les femmes sont plus souvent touchées que les hommes et la maladie de Hashimoto est souvent associée à des cas familiaux ou à d'autres maladies auto-immunes (p. ex. le diabète de type 1 ou la maladie cœliaque).

Outre les maladies auto-immunes, il existe d'autres facteurs déclenchants :

• Carence en iode : l'iode est un composant essentiel des hormones thyroïdiennes [3]. Une carence prolongée en iode peut faire grossir la glande thyroïde (formation d'un goitre) et entraîner une hypothyroïdie. Environ 800 millions de personnes dans le monde souffrent d'une carence en iode et des problèmes de santé qui en découlent (goitre, hypothyroïdie, troubles du développement mental, etc.) [3]. En Allemagne, l'approvisionnement en iode s'est nettement amélioré grâce à l'utilisation de sel de cuisine iodé, mais certains groupes (par exemple les personnes suivant un régime végétalien strict sans produits de la mer) peuvent encore manquer d'iode.
• Un excès d'iode : Il est intéressant de noter qu'un excès d'iode peut également déclencher ou aggraver une hypothyroïdie chez les personnes sensibles ou souffrant déjà d'une maladie de la thyroïde [1]. Ce phénomène (effet Wolff-Chaikoff) se produit par exemple après un apport d'iode à très haute dose. C'est pourquoi les compléments alimentaires contenant de l'iode à haute dose (p. ex. les préparations à base d'algues) doivent être utilisés avec précaution - nous y reviendrons plus tard.
• Opérations et thérapies de la thyroïde : Si la thyroïde a été entièrement ou partiellement enlevée par une opération (p. ex. en raison de nodules ou d'un cancer) ou irradiée par une thérapie à l'iode radioactif, il manque ensuite du tissu thyroïdien. Il en résulte presque toujours une hypothyroïdie [1], qui doit être compensée par l'administration d'hormones.
• Médicaments et poisons : Certains médicaments peuvent avoir pour effet secondaire de provoquer une hypothyroïdie. Un exemple connu est le lithium, utilisé en psychiatrie [1]. De même, de fortes doses de médicaments contenant de l'iode (par exemple l'amiodarone, un médicament pour le cœur) ou de produits de contraste radiologiques, ainsi que certains produits immunothérapeutiques peuvent atténuer la fonction thyroïdienne. Des facteurs environnementaux tels qu'une forte exposition aux métaux lourds pourraient également jouer un rôle. En médecine naturelle, on discute en outre de la question de savoir si certains aliments contenant des substances dites goitrogènes (par exemple le soja non transformé, les choux) peuvent, en très grandes quantités, inhiber l'absorption de l'iode - mais cela est rarement pertinent dans une alimentation normale.
• Inflammation (thyroïdite) : une inflammation de la glande thyroïde peut - en dehors de la forme auto-immune de Hashimoto - également être provoquée par des virus, des bactéries ou après une grossesse. Souvent, une inflammation aiguë entraîne dans un premier temps la libération d'une trop grande quantité d'hormones (phase d'excès) et, par la suite, une hypofonction temporaire [1]. Cette forme peut se normaliser au bout de quelques mois, mais nécessite une surveillance médicale attentive.
• Troubles congénitaux : Dans de rares cas, la thyroïde n'est pas développée dès la naissance ou il existe un défaut congénital du métabolisme hormonal. Les nouveau-nés font donc l'objet d'un dépistage de routine de l'hypothyroïdie (dépistage néonatal), car non traités, ils risquent d'avoir de graves conséquences sur la croissance et le développement du cerveau [1].
• Hypothyroïdie centrale : Très rarement, la cause n'est pas la thyroïde elle-même, mais son contrôle par le cerveau (hypophyse/hypothalamus). Si l'hypophyse ne produit plus de TSH, par exemple à cause d'une tumeur, la thyroïde, par ailleurs saine, reste sous-active (hypothyroïdie secondaire ou centrale) [1]. Cette forme nécessite un diagnostic spécial, car la valeur de la TSH dans le sang n'est pas élevée, mais remarquablement basse.

• Dans l'ensemble, Hashimoto est la cause la plus fréquente dans notre pays, suivie par l'hypothyroïdie d'origine thérapeutique (opération/iode radioactif) et la carence en iode. Le médecin détermine la cause exacte à l'aide des antécédents médicaux, des analyses de sang (p. ex. détection d'anticorps antithyroïdiens en cas de Hashimoto) et, le cas échéant, d'une échographie de la thyroïde.

Symptômes d'une hypothyroïdie

Une hypothyroïdie débutante provoque souvent des symptômes non spécifiques. Les troubles se développent insidieusement sur plusieurs mois ou années [4]. Au début, de nombreuses personnes concernées ne remarquent presque rien. Les symptômes typiques de l'hypothyroïdie sont les suivants :

• Fatigue chronique et épuisement : une fatigue persistante, un manque d'énergie et un besoin accru de sommeil comptent parmi les signes les plus fréquents. Les performances sont réduites, beaucoup se sentent "freinés" mentalement et physiquement.
  
• Sensibilité accrue au froid : les patients souffrant d'hypothyroïdie ont facilement froid, ont souvent froid ("tremblements même en été") et ont tendance à avoir une température corporelle basse. La réduction de l'activité métabolique entraîne une diminution de la chaleur produite dans le corps [5].
• Prise de poids : Malgré des habitudes alimentaires inchangées, de nombreuses personnes concernées prennent du poids. La raison en est un métabolisme plus lent et une rétention d'eau (myxœdème). Cependant, une prise de poids modérée (quelques kilos) est plutôt typique ; un surpoids important n'apparaît généralement qu'en cas d'hypofonctionnement prononcé et de longue durée.
• Humeur dépressive : Une hypothyroïdie non traitée peut avoir un impact sur l'humeur. Les personnes concernées font état d'abattement, de perte d'intérêt, voire de dépression dans les cas extrêmes [6]. L'anxiété peut également augmenter. Ces symptômes psychiques s'améliorent souvent dès que le traitement hormonal substitutif prend effet [7].
  
• Troubles de la concentration et "brouillard cérébral" : Beaucoup se plaignent de problèmes de mémoire, d'un ralentissement de la pensée ou de difficultés à se concentrer. Dans des études, 36 % des patients atteints d'hypothyroïdie ont déclaré penser plus lentement et 39 % ont remarqué une détérioration de leur mémoire [8].
  
• Modifications de la peau, des cheveux et des ongles : La peau est souvent sèche, froide et pâle. Beaucoup remarquent une surface cutanée rugueuse et squameuse ; parfois, des démangeaisons (par ex. au niveau du cuir chevelu) apparaissent en raison de la sécheresse. La chute des cheveux est un symptôme fréquent : les cheveux deviennent plus fins, plus fragiles et tombent davantage [9]. Les sourcils peuvent également s'amincir - classiquement, le tiers extérieur des sourcils se perd en cas d'hypotonie prolongée [10]. Les ongles des mains poussent plus lentement et peuvent devenir cassants. La cause de tous ces changements est que les cellules de la peau et les follicules pileux cessent de se régénérer rapidement en l'absence d'une quantité suffisante d'hormone thyroïdienne : La peau se renouvelle plus lentement, devient ainsi sèche et squameuse, et les cheveux restent plus longtemps en phase de repos (phase télogène) [11]. Il en résulte des zones de peau sèche et une perte de cheveux accrue, souvent diffuse sur l'ensemble de la tête.
  
• Faiblesse musculaire et douleurs articulaires : Un faible taux d'hormones thyroïdiennes ralentit également la synthèse des protéines musculaires et favorise la dégradation musculaire [12]. De nombreuses personnes concernées se sentent physiquement plus faibles, ont du mal à soulever des objets lourds ou à rester actives pendant de longues périodes. De plus, les crampes musculaires et les douleurs articulaires sont plus fréquentes. Environ un tiers des personnes atteintes d'hypothyroïdie font état de crampes musculaires sans effort physique inhabituel [13].
  
• Ralentissement des fonctions cardio-vasculaires : Le pouls est souvent lent (bradycardie) et la pression artérielle peut être basse. Certaines personnes atteintes développent un taux de cholestérol élevé parce que le métabolisme des graisses est réduit. Si elle n'est pas traitée, une hypofonction prononcée augmente à long terme le risque de problèmes cardiovasculaires (par exemple, insuffisance cardiaque ou artériosclérose).
  
• Des problèmes de digestion : En raison d'un métabolisme plus lent, la digestion fonctionne également plus lentement. La constipation en est une conséquence fréquente. Certains patients souffrent d'une constipation persistante malgré une alimentation riche en fibres. Plus rarement, des nausées ou une perte d'appétit peuvent également survenir. (La diarrhée est en revanche plutôt un signe d'hyperfonctionnement).
  
• D'autres signes possibles : Les femmes remarquent parfois des troubles du cycle menstruel (par exemple des règles irrégulières ou très abondantes) et des problèmes de fertilité. Les hommes peuvent développer des troubles de la virilité. Le taux de cholestérol dans le sang est souvent élevé. Dans les cas prononcés, un gonflement pâteux de la peau (myxœdème) se produit, en particulier au niveau du visage, des paupières et des membres inférieurs. Si elle n'est pas traitée, une hypothyroïdie sévère peut, dans de rares cas, évoluer vers un coma myxœdémateux qui peut mettre la vie en danger.

Perte de cheveux et démangeaisons du cuir chevelu dues à la thyroïde

L'un des symptômes les plus visibles de l'hypothyroïdie est la chute des cheveux. De nombreuses personnes concernées remarquent que les cheveux deviennent plus fins ou tombent par touffes, souvent accompagnés d'un cuir chevelu sec et irritant. La raison : les follicules pileux sont très sensibles aux hormones thyroïdiennes. Si celles-ci font défaut, le cycle de croissance des cheveux est perturbé - les nouveaux cheveux repoussent plus lentement et les anciens tombent plus souvent [5]. De plus, le cuir chevelu produit moins de sébum, ce qui peut entraîner une sécheresse et des pellicules. L'irritation des pellicules et la sécheresse de la peau provoquent alors les démangeaisons typiques du cuir chevelu.

La bonne nouvelle : si l'hypothyroïdie est traitée et que le taux d'hormones est normalisé, la chute des cheveux s'arrête généralement aussi. Les follicules pileux se régénèrent, mais il faut s'armer de patience - souvent plusieurs mois - avant que les cheveux ne repoussent complètement. Entre-temps, des shampooings doux contre le cuir chevelu sec et les démangeaisons, des massages du cuir chevelu (pour stimuler la circulation sanguine) et une alimentation riche en biotine et en nutriments peuvent soutenir la santé de la racine des cheveux. Il est surtout important de traiter la thyroïde à proprement parler, sans quoi toutes les applications externes n'auront qu'un effet limité.

Diagnostic : comprendre les valeurs de la thyroïde

Les symptômes suffisent souvent à suspecter une hypothyroïdie. Pour le confirmer, on détermine les valeurs thyroïdiennes dans le sang. Le point central est la TSH (hormone thyréostimulante). La TSH agit comme un signal envoyé par l'hypophyse à la thyroïde : si le taux d'hormones T3/T4 est trop bas, la TSH augmente pour stimuler la thyroïde [7]. C'est pourquoi un taux de TSH élevé est l'indice le plus sensible d'une hypothyroïdie. Dans la plupart des laboratoires, la plage de valeurs normales de la TSH est d'environ 0,4 - 4,0 mUI/L [2]. Les valeurs supérieures à ce seuil indiquent une hypothyroïdie (plus elles sont élevées, plus la thyroïde est sous-active), tandis que les valeurs très basses de TSH indiquent une hyperfonction [2].

Toutefois, les hormones thyroïdiennes directes doivent également être prises en compte :

• T4 libre (fT4) : La thyroxine est le principal produit de la thyroïde. En cas d'hypothyroïdie, la fT4 est généralement abaissée, car la thyroïde malade ne peut pas produire suffisamment de T4. Les valeurs normales se situent autour de 10-23 pmol/L (0,8-1,8 ng/dl) selon le laboratoire. Important : dans les cas légers ou débutants, la fT4 peut encore être dans la norme alors que la TSH est déjà élevée - on parle alors d'hypothyroïdie subclinique.
• T3 libre (fT3) : La triiodothyronine est l'hormone thyroïdienne biologiquement la plus active, qui est en grande partie transformée à partir de la T4 dans les tissus du corps. Dans de nombreux cas, la fT3 reste normale plus longtemps en cas d'hypothyroïdie et ne diminue qu'à des stades ultérieurs. La fT3 est donc moins sensible pour le diagnostic. Dans les cas graves, on observe toutefois une faible fT3.
• Les anticorps : Pour rechercher la cause, on détermine souvent les anticorps contre les composants de la thyroïde. En cas de Hashimoto, on trouve dans plus de 90 % des cas des anticorps TPO (contre l'enzyme peroxydase thyroïdienne) et/ou des anticorps Tg (contre la thyroglobuline). Des titres élevés d'anticorps confirment la cause auto-immune, même si l'hypothyroïdie peut encore être légère au départ.
• D'autres valeurs peuvent être obtenues : Des anomalies concomitantes peuvent apparaître en routine, comme des taux élevés de cholestérol (LDL) ou une anémie légère, qui sont dus au ralentissement du métabolisme [14]. Ces symptômes se normalisent généralement après un traitement réussi.

Pour confirmer le diagnostic, on procède souvent à une échographie de la thyroïde. Elle permet d'évaluer la taille et la structure des tissus de la thyroïde. La thyroïdite de Hashimoto se caractérise par une image de la glande peu échogène et inhomogène, avec une thyroïde souvent réduite au cours de l'évolution. Des nodules ou d'autres modifications peuvent également être détectés. Dans les cas peu clairs, d'autres tests sont disponibles (par ex. test de stimulation à la TRH en cas de suspicion d'hypothyroïdie centrale, scintigraphie pour l'évaluation fonctionnelle des nodules, etc.) En règle générale, la TSH, la fT4/fT3 et le dosage des anticorps suffisent toutefois à établir un diagnostic clair d'hypothyroïdie.

Traitement : synthèse ou hormones thyroïdiennes naturelles ?

Le traitement standard de l'hypothyroïdie consiste en l'administration d'hormones thyroïdiennes de synthèse. En premier lieu, la lévothyroxine (T4) est prescrite sous forme de comprimés pour combler le déficit hormonal. Prise à un dosage correct, elle permet d'obtenir un métabolisme normal. Les comprimés de T4 ne sont délivrés que sur ordonnance et doivent généralement être pris à vie (par exemple en cas de Hashimoto ou après une opération de la thyroïde). Le dosage est adapté individuellement en fonction des valeurs sanguines (la zone cible de la TSH se situe généralement dans la zone normale supérieure).

Certaines personnes concernées demandent des hormones thyroïdiennes naturelles comme alternative. Il s'agit généralement d'extraits de thyroïde animale, par exemple de thyroïde de porc, qui sont séchés et proposés sous forme de comprimés (appelés "Natural Desiccated Thyroid", NDT). De telles préparations contiennent un mélange de T4 et de T3 dans des proportions naturelles. Elles ne sont toutefois pas en vente libre en Allemagne - il n'est pas possible d'obtenir des hormones thyroïdiennes naturelles sans ordonnance dans ce pays. Les préparations NDT sont soumises à l'obligation de prescription de médicaments et ne sont prescrites par les médecins que dans des cas exceptionnels, par exemple lorsqu'une amélioration suffisante n'est pas obtenue avec une préparation de T4 pure. Des études montrent que les NDT sont comparables à la lévothyroxine en termes d'effets objectifs [15]. Dans une étude, environ la moitié des patients préféraient l'extrait thyroïdien séché à la T4 pure, tandis que près de 19 % préféraient la lévothyroxine - les autres ne remarquaient aucune différence [15]. Certains ont signalé un peu plus de bien-être et une perte de poids plus légère sous TND [15]. Toutefois, les données sont limitées et les endocrinologues mettent en garde contre les variations de dosage des "préparations glandulaires" non standardisées.

Le fait est qu'une hypothyroïdie manifeste ne devrait pas être laissée sans traitement. Les approches sans ordonnance (alimentation, micronutriments, remèdes maison) peuvent soutenir le traitement conventionnel, mais ne peuvent pas remplacer le remplacement par des hormones thyroïdiennes en cas de déficit hormonal manifeste. Discute donc toujours avec ton médecin de la thérapie qui te convient le mieux. Dans certains cas (p. ex. hypothyroïdie légère, subclinique et sans symptômes), il est possible d'observer dans un premier temps ou de contrecarrer la situation au moyen de l'alimentation et de micronutriments. Mais dans la plupart des cas, un traitement hormonal de substitution sera tôt ou tard nécessaire pour éviter les séquelles. Les hormones thyroïdiennes naturelles d'origine animale sont une option possible, mais en Allemagne, elles ne sont disponibles que sur ordonnance et sous contrôle médical - on ne peut donc pas sérieusement "acheter" de la thyroïde NDT sans autre forme de procès.

Mode de vie et remèdes maison : rends ta thyroïde forte

Des mesures de style de vie peuvent aider à maintenir l'équilibre du corps malgré l'hypothyroïdie et à soulager la thyroïde - selon la devise : "Rends ta thyroïde forte". Les approches suivantes, issues du mode de vie, de la médecine naturelle et des remèdes maison, peuvent avoir un effet de soutien :

• Réduire le stress : Le stress chronique peut affecter l'axe hormonal et favoriser les inflammations. Accorde-toi suffisamment de pauses et de sommeil. Les méthodes de relaxation comme le yoga, la méditation ou le training autogène peuvent faire baisser le niveau de stress. Dans le cas de la maladie de Hashimoto, on suppose que le stress peut avoir une influence négative sur le système immunitaire - la réduction du stress est donc bénéfique à plus d'un titre.
• Dormir et se reposer : Veille à dormir suffisamment (7 à 8 heures par nuit). En cas de fatigue due à l'hypofonctionnement, le corps est de toute façon épuisé - autorise-toi donc à rattraper ton sommeil. Un rythme veille-sommeil régulier soutient l'équilibre hormonal.
• Pratiquez une activité physique modérée : Une activité physique régulière peut stimuler le métabolisme souvent ralenti, améliorer l'humeur et aider à lutter contre la prise de poids. L'idéal est de pratiquer des activités d'endurance modérées (marche, vélo, natation) combinées à un entraînement musculaire léger. Évite toutefois le surmenage, surtout si tu te sens encore très fatigué.
• Chaleur et douches alternées : Si tu as rapidement froid, des bains chauds, des séances de sauna ou une lampe chauffante à infrarouge peuvent améliorer ton bien-être. Les douches alternées (chaud/froid en alternance) le matin peuvent stimuler la circulation. Veille toutefois à t'emmitoufler ensuite chaudement.
• Remèdes maison pour la peau et les cheveux : Des crèmes relipidantes ou des huiles naturelles (p. ex. huile de coco) après la douche aident à lutter contre la peau sèche. Tu pourrais traiter un cuir chevelu sec et qui démange avec des cures d'huile chaude (par exemple en massant doucement avec de l'huile d'olive ou de coco et en laissant agir). Un shampooing doux pour bébé ou des shampooings spéciaux pour cuir chevelu sec évitent un dessèchement supplémentaire. En cas de forte chute de cheveux, il vaut la peine de consulter un dermatologue - parfois, des mesures d'accompagnement telles que des préparations à base de biotine ou des solutions pour le cuir chevelu (p. ex. avec du panthénol) peuvent soutenir la croissance des cheveux jusqu'à ce que la thyroïde soit à nouveau réglée.
• Soutien par la médecine naturelle : En naturopathie, différentes plantes médicinales et remèdes sont recommandés pour soutenir la thyroïde. Par exemple, la racine de taïga (Eleutherococcus senticosus) est considérée comme un tonique adaptogène qui doit mobiliser les forces en cas d'épuisement. L'ashwagandha (baie du sommeil) est une plante médicinale de l'Ayurveda, dont les effets antioxydants et le soutien de la fonction thyroïdienne ont été prouvés dans une étude [16]. Le gingembre et le curcuma, des épices anti-inflammatoires, ont également la réputation de stimuler le métabolisme en douceur. Mais n'oublie pas qu'aucune herbe ne peut remplacer l'hormone manquante - les remèdes naturels servent plutôt à la stabilisation générale. Par conséquent, consulte ton médecin pour de tels remèdes, surtout si tu prends déjà des médicaments pour la thyroïde.
• Renoncer aux substances nocives : Le tabac a des effets néfastes sur la thyroïde (il peut par exemple renforcer les processus auto-immuns). Si tu fumes, il est recommandé d'arrêter de fumer - et pas seulement pour la thyroïde. Une consommation excessive d'alcool devrait également être évitée. Les toxines environnementales telles que les métaux lourds ou certains produits chimiques (par ex. PCB, bisphénol A) sont soupçonnées de perturber les fonctions endocriniennes. Dans ce cas, il est utile de veiller globalement à un environnement et à une alimentation pauvres en substances nocives (aliments bio, peu de plastique, etc.).

Toutes ces mesures peuvent contribuer à ce que tu te sentes mieux malgré l'hypothyroïdie. Rends en quelque sorte la thyroïde "forte" en aidant le corps à mieux gérer le ralentissement du métabolisme. Un mode de vie sain peut également avoir un effet positif sur le système immunitaire - ce qui est particulièrement important en cas de Hashimoto. Néanmoins, ces mesures ne remplacent pas le traitement médical nécessaire, mais offrent un soutien précieux au quotidien.

Alimentation et micronutriments en cas d'hypothyroïdie

"Tu es ce que tu manges" - ce proverbe s'applique également à la thyroïde. Une alimentation équilibrée assure l'apport de tous les micronutriments nécessaires au bon fonctionnement de la thyroïde. Les éléments suivants sont particulièrement importants :

• Iode : L'oligo-élément iode est indispensable à la formation de T3 et T4 [3]. Une carence en iode peut entraîner une hypothyroïdie et la formation d'un goitre. En Allemagne, il est recommandé de consommer environ 200 µg d'iode par jour (adultes). L'iode se trouve principalement dans les poissons de mer, les fruits de mer et les algues marines (p. ex. kelp/algues brunes), et en plus petite quantité dans le lait et les œufs. En outre, le sel de table iodé est une source importante. Veillez donc à consommer régulièrement du poisson (une à deux fois par semaine) et à utiliser du sel iodé pour la cuisson afin de prévenir une hypothyroïdie due à une carence en iode. Remarque : en cas de thyroïdite de Hashimoto connue, il convient d'éviter les doses extrêmes d'iode, car un excès d'iode peut déclencher l'inflammation [1].
• Sélénium : Le sélénium est un autre nutriment clé pour la thyroïde. Il fait partie des enzymes de la déiodase, qui transforment la T4 en T3 active [3]. De plus, le sélénium protège la thyroïde contre le stress oxydatif, car il est intégré dans des enzymes antioxydantes (glutathion peroxydase) [3]. Les noix du Brésil (2 à 3 noix du Brésil par jour suffisent à couvrir les besoins de ~60-70 µg), le poisson, la viande et les céréales complètes sont de bonnes sources de sélénium. Dans des études, la supplémentation en sélénium a permis de réduire les titres d'anticorps thyroïdiens et d'améliorer le bien-être des patients atteints de la maladie de Hashimoto [17]. C'est pourquoi une prise supplémentaire d'environ 100-200 µg de sélénium (par exemple sous forme de sélénite de sodium ou de levure de sélénium) est souvent recommandée, en particulier en cas de cause auto-immune. Important : ne pas surdoser, car le sélénium peut être toxique en trop grande quantité - respectez la quantité recommandée.
• Le fer : Une carence en fer peut affecter la fonction thyroïdienne, car le fer est nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes et à la transformation de T4 en T3 [3]. De plus, l'hypothyroïdie elle-même s'accompagne souvent d'une légère anémie. Veillez à un apport suffisant en fer (viande, légumineuses, légumes verts). En cas de carence constatée, une préparation à base de fer peut être utile.
• La vitamine D : De nombreuses personnes souffrant d'hypothyroïdie - notamment celles atteintes de la maladie de Hashimoto - ont un faible taux de vitamine D. La vitamine D joue un rôle dans le système immunitaire et dans la santé des cellules. Une carence est associée à des maladies auto-immunes. Fais contrôler ton taux de vitamine D et parle à un médecin d'une éventuelle supplémentation pendant les mois d'hiver.
• Zinc et autres vitamines B : Le zinc est un cofacteur dans de nombreuses réactions métaboliques et est également important pour la thyroïde. On le trouve dans la viande, les noix et les flocons d'avoine. Une légère carence en zinc peut accentuer la chute des cheveux et la fatigue - le cas échéant, une supplémentation temporaire en zinc (p. ex. 10-15 mg/jour) peut être utile. La vitamine B12 est également souvent diminuée en cas de thyroïdite auto-immune (éventuellement en raison d'une gastrite associée). Une carence devrait être compensée, car elle peut provoquer de la fatigue et des symptômes neurologiques.
• Les antioxydants : Les fruits et légumes frais fournissent des vitamines (A, C, E) et des substances végétales secondaires qui ont un effet antioxydant. En cas de Hashimoto, les processus inflammatoires génèrent des radicaux libres qui peuvent endommager davantage la thyroïde. Une alimentation colorée et riche en végétaux contribue à atténuer les dommages oxydatifs. Les noix du Brésil (sélénium), les baies (vitamine C), les carottes/potiron (bêta-carotène, précurseur de la vitamine A) et les légumes à feuilles vertes sont notamment recommandés. Les épices comme le curcuma et le thé vert fournissent également des antioxydants.

Il est bon de savoir : Il n'existe pas de "régime thyroïdien" général - l'important est plutôt d'avoir un apport suffisant des nutriments mentionnés et d'éviter les extrêmes. Certes, certains régimes (par exemple sans gluten en cas d'Hashimoto) sont parfois discutés ; en cas de maladie cœliaque (intolérance au gluten), le renoncement au gluten est effectivement essentiel, mais sinon, il n'existe pas de preuves claires qu'un régime sans gluten améliore la thyroïdite de Hashimoto, en l'absence de maladie cœliaque. Néanmoins, certains patients font état d'une amélioration subjective en supprimant le gluten ou le lait - il est possible de faire des essais individuels, mais il faut veiller à un apport équilibré en nutriments.

Compléments alimentaires pour la thyroïde

En complément de l'alimentation, des compléments alimentaires peuvent être utiles pour fournir des nutriments importants à la thyroïde. Les suppléments suivants sont souvent recommandés dans le cadre d'une hypothyroïdie :

• Algues brunes (Kelp) : Le kelp est une algue marine naturellement très riche en iode. En tant que complément alimentaire pour la thyroïde, le kelp est proposé sous forme de poudre ou de capsules afin d'augmenter l'apport en iode. L'iode étant essentiel à la formation des hormones [3], le varech peut être utile en cas d'hypothyroïdie due à une carence en iode. La prudence est toutefois de mise : La teneur en iode des produits à base de varech peut varier fortement et un surdosage est possible. Trop d'iode peut - surtout en cas de Hashimoto - aggraver la situation [1]. C'est pourquoi tu ne devrais prendre du kelp que conformément aux recommandations de dosage (souvent ~150-200 µg d'iode par jour). Il n'est pas conseillé de faire des cures de kelp à haute dose de son propre chef. Toutefois, si le dosage est correct, le kelp peut constituer un soutien naturel pour compenser une légère carence en iode.
• Sélénium : Comme mentionné ci-dessus, une préparation à base de sélénium est souvent recommandée en cas de carence avérée en sélénium ou de maladie de Hashimoto. Des doses de 50 à 200 µg de sélénium (par exemple sous forme de sélénite de sodium) par jour pendant quelques mois sont courantes. Des études montrent que le sélénium en complément peut réduire les paramètres inflammatoires (anticorps TPO) et améliorer le bien-être [17]. Il est important de ne pas prendre de très fortes doses de manière incontrôlée - plus de 300 µg par jour doivent être évités afin de prévenir les effets secondaires. Un contrôle régulier du taux de sélénium est utile en cas de prise à long terme. Dans le cadre d'une alimentation mixte normale (y compris les noix du Brésil), une carence grave en sélénium est rare, mais ce sont les végétariens/végétaliens ou les personnes présentant des troubles de l'absorption qui peuvent en profiter.
• Thym (Thymus vulgaris) : Le thym est connu de beaucoup comme herbe culinaire et médicinale (p. ex. en cas de toux). Il est moins connu : Le thym est également associé à la santé de la thyroïde dans la phytothérapie. Des études animales indiquent que l'extrait de thym pourrait avoir des effets protecteurs sur la thyroïde [18] - probablement grâce à des composants antioxydants (thymol, flavonoïdes) et à des effets anti-inflammatoires. Le thym ne fournit pas lui-même d'iode ou de sélénium, mais pourrait soutenir le métabolisme en tant que phytothérapie d'accompagnement. C'est pourquoi certaines préparations de médecine naturelle pour la thyroïde contiennent de l'herbe de thym. On peut boire du thé au thym comme remède de grand-mère - mais l'effet direct sur la thyroïde chez l'homme n'a pas encore été clairement démontré scientifiquement. Cela ne fait cependant pas de mal, car le thym est une herbe généralement bienfaisante (antiseptique pour les voies respiratoires, favorisant la digestion). On peut donc l'utiliser en complément, mais il ne faut pas s'attendre à des miracles.
• Acides gras oméga-3 : L'huile de poisson ou les capsules d'huile d'algues fournissent des graisses oméga-3 (EPA/DHA) qui ont un effet anti-inflammatoire. En cas de Hashimoto, les oméga-3 peuvent aider à atténuer l'inflammation auto-immune, même si les données à ce sujet sont limitées. Ils soutiennent globalement le cœur et les vaisseaux - ce qui est également favorable en cas d'hypothyroïdie (taux de cholestérol élevé !).
• Les vitamines du complexe B : Un complexe de vitamines B peut être utile, car les vitamines B (surtout B12, B6) jouent un rôle dans la fatigue, la dépression et les fonctions nerveuses. Il convient de les substituer, en particulier lorsqu'une carence a été mise en évidence (p. ex. faible taux de B12 chez les patients atteints de la maladie de Hashimoto avec gastrite auto-immune). Un statut équilibré en vitamines B soutient le métabolisme énergétique.

Important pour tous les compléments alimentaires pour la thyroïde: qualité et dosage. Respecte les quantités recommandées et choisis si possible des produits contrôlés. Un excès peut - comme nous l'avons vu - être problématique (mot-clé : iode/sélénium). Utilise les compléments alimentaires de manière ciblée pour combler des lacunes avérées ou pour apporter un soutien thérapeutique. Ils ne remplacent pas le traitement médicamenteux, mais peuvent, s'ils sont utilisés correctement, apporter une contribution précieuse pour fournir à la thyroïde tout ce dont elle a besoin pour fonctionner.

Cas particulier : l'hypothyroïdie chez le chien

Les humains ne sont pas les seuls à souffrir d'hypothyroïdie : les chiens aussi peuvent en souffrir. L'hypothyroïdie canine chez le chien est relativement fréquente, surtout chez les chiens d'âge moyen. Comme chez l'homme, plus de 90 % des cas sont dus à un problème au niveau de la glande thyroïde elle-même (hypothyroïdie primaire) [19]. La plupart du temps, il s'agit d'une thyroïdite lymphocytaire, dans laquelle le système immunitaire attaque la glande thyroïde du chien - comparable à la maladie de Hashimoto [19]. Au fil du temps, le tissu thyroïdien fonctionnel disparaît et le chien développe une carence hormonale. D'autres causes rares sont les tumeurs de la thyroïde ou les troubles de l'hypophyse (hypothyroïdie secondaire).

À quoi reconnaît-on une hypothyroïdie chez le chien ? Les symptômes ressemblent à ceux de l'homme, mais ils passent souvent inaperçus au début par le propriétaire, car ils apparaissent insidieusement. Les signes les plus fréquents sont

• Faiblesse des performances et apathie : le chien semble souvent fatigué, bouge moins et dort beaucoup. Il semble "paresseux" et ne joue plus aussi volontiers.
• Prise de poids : malgré une alimentation normale, le chien prend du poids. De nombreux chiens hypothyroïdiens ont tendance à prendre du poids, car leur métabolisme de base diminue.
• Modifications de la peau et du pelage : La perte de poils est très typique - en particulier sur les côtés du corps, le dos, la queue ("queue de rat") et les pattes arrière [20]. Le pelage devient fin et terne, la peau peut se pigmenter et devenir squameuse [20]. Les zones touchées ne démangent généralement pas, à moins que des infections secondaires ne se développent [20].
• Intolérance au froid : de nombreux chiens atteints recherchent davantage les endroits chauds, n'aiment pas le froid et ont rapidement froid (par exemple, tremblements).
• Bradycardie : Les vétérinaires constatent souvent un ralentissement du rythme cardiaque. La circulation sanguine est globalement un peu ralentie.
• Anomalies neurologiques (rares) : Dans des cas prononcés, les chiens peuvent développer des troubles de l'équilibre, une faiblesse dans les pattes arrière ou même des convulsions. Ceci est toutefois rare et généralement réversible avec un traitement.

Diagnostic : Comme chez l'homme, le sang est analysé pour la TSH, la T4 et, le cas échéant, les anticorps [21]. Le diagnostic demande de l'expérience, car d'autres maladies peuvent fausser les valeurs thyroïdiennes ("euthyroid sick syndrom"). C'est pourquoi les symptômes et, le cas échéant, un test thérapeutique sont également pris en compte dans le diagnostic.

Traitement : Les chiens reçoivent la même substance active que les humains - la lévothyroxine (T4) [22]. Les hormones sont généralement administrées à vie. Avec le bon dosage, les symptômes s'améliorent souvent rapidement : le chien devient plus actif, son pelage repousse, les problèmes de peau disparaissent [23]. La régénération complète du pelage peut prendre plusieurs mois [23]. Il est important de procéder à des contrôles réguliers et d'adapter les doses. Avec un traitement adéquat, le pronostic est très bon - l'espérance de vie reste normale [24]. Toutefois, en l'absence de traitement, l'état se dégrade progressivement.

Conclusion pour les propriétaires de chiens : Si ton compagnon à quatre pattes semble léthargique, prend du poids ou développe des problèmes de peau, fais examiner une hypothyroïdie. La thérapie est simple, efficace et peut aider ton chien à retrouver sa joie de vivre..

Complexe thyroïdien XTRAFUEL - soutien pour ta thyroïde

Pour soutenir ta thyroïde de manière naturelle, un complément alimentaire ciblé peut s'avérer utile. Notre complexe thyroïdien XTRAFUEL est une option à recommander. Ce produit combine trois composants importants pour la santé de la thyroïde :

• Poudre d'herbe de thym : Contient de précieuses substances végétales secondaires comme le thymol et les flavonoïdes. Le thym est traditionnellement apprécié dans la médecine naturelle [18].
• Poudre d'algues brunes (kelp) : Fournit de l'iode naturel à partir d'algues. Elle soutient ainsi une production normale d'hormones thyroïdiennes [3] et aide à prévenir les carences en iode - un facteur décisif pour une thyroïde saine.
• Sélénite de sodium : Apporte à l'organisme le sélénium nécessaire à la transformation de T4 en T3 et protège la thyroïde contre les dommages oxydatifs [3]. Le sélénium contribue à une fonction thyroïdienne normale et peut être particulièrement utile en cas de thyroïdite auto-immune.

Grâce à cette combinaison choisie, le complexe thyroïdien XTRAFUEL peut renforcer ta thyroïde et soutenir une fonction thyroïdienne saine du point de vue nutritionnel. Bien entendu, un tel supplément ne remplace pas non plus un traitement médical, mais il peut contribuer, dans le cadre d'une approche globale, à ce que ta thyroïde soit approvisionnée de manière optimale en micronutriments essentiels.

FAQ - Questions fréquentes

Que faire en cas d'hypothyroïdie ?

Réponse : La première étape est toujours de consulter un médecin. Si tu constates des symptômes d'hypothyroïdie (fatigue, frilosité, prise de poids, perte de cheveux, etc.), fais contrôler les valeurs sanguines de ta thyroïde. Si le diagnostic est confirmé, on commence généralement un traitement avec des comprimés d'hormones thyroïdiennes (lévothyroxine) afin de compenser le déficit. En outre, tu peux faire quelque chose toi-même : Veille à une alimentation riche en iode et en sélénium (poisson de mer, sel iodé, noix du Brésil), ménage-toi, réduis le stress et veille à dormir suffisamment. Les préparations de micronutriments peuvent t'aider si tu as des lacunes dans ton alimentation. Important : respecte le plan de traitement de ton médecin, prends tes médicaments de manière fiable et rends-toi aux rendez-vous de contrôle. Avec un traitement adéquat et un mode de vie adapté, tu pourras bien maîtriser l'hypothyroïdie.

Peut-on traiter une hypothyroïdie naturellement ?

Réponse : il est parfois possible d'influencer positivement une légère hypothyroïdie (p. ex. hypothyroïdie subclinique) sous surveillance médicale par l'alimentation et le mode de vie. Un apport suffisant en iode et en sélénium est essentiel. Des mesures de naturopathie - comme la prise de certaines herbes (par ex. ashwagandha, gingembre, thym) ou des techniques de relaxation pour réduire le stress - peuvent avoir un effet de soutien. Les remèdes maison en cas d'hypothyroïdie (comme les compresses chaudes en cas de sensibilité au froid, l'huile de coco contre la peau sèche) soulagent certains symptômes. Néanmoins, lorsque l'hypothyroïdie est prononcée, on ne peut généralement pas éviter de prendre des hormones thyroïdiennes. Les méthodes de traitement naturelles peuvent compléter judicieusement la thérapie classique, mais ne peuvent pas la remplacer complètement. Parle donc avec ton médecin pour savoir si, dans ton cas particulier, une tentative de traitement temporaire sans hormones est justifiable - et surveille régulièrement tes valeurs.

Peut-on acheter des hormones thyroïdiennes naturelles sans ordonnance ?

Réponse : Non, les véritables hormones thyroïdiennes - qu'elles soient synthétiques ou naturelles - sont soumises à une prescription obligatoire en Allemagne. Les hormones thyroïdiennes naturelles se réfèrent généralement à des extraits thyroïdiens d'origine animale (NDT) provenant du porc. Dans ce pays, ces préparations ne sont disponibles que sur ordonnance et ne sont prescrites par les médecins que dans certains cas. En revanche, les compléments alimentaires pour la thyroïde, qui contiennent par exemple de l'iode, du sélénium ou des herbes censées soutenir la fonction thyroïdienne, sont disponibles sans ordonnance. Tu peux acheter de tels produits librement. Tu ne reçois toutefois pas d'hormones, mais des nutriments. Si tu vois des offres en ligne qui proposent soi-disant des "hormones thyroïdiennes sans ordonnance", la prudence est de mise - c'est généralement illégal ou il s'agit de produits douteux. Consulte toujours un médecin avant de prendre des hormones.

Comment stopper la chute des cheveux en cas d'hypothyroïdie ?

Réponse : Le moyen le plus efficace est de traiter l'hypothyroïdie sous-jacente. Dès que tes taux d'hormones thyroïdiennes redeviennent normaux sous traitement, la chute de cheveux d'origine hormonale s'arrête généralement [5]. Les cheveux ont toutefois besoin d'un certain temps pour repousser - souvent plusieurs mois. Pour te soutenir, tu peux veiller à une alimentation riche en protéines et en nutriments (p. ex. biotine, zinc, fer, vitamine D). Évite les traitements capillaires agressifs et utilise des produits de soin doux pour ménager ton cuir chevelu. Un massage doux de la tête peut stimuler la circulation sanguine. En complément, il est possible de prendre de la biotine ou de la silice comme complément alimentaire - idéalement en concertation avec le médecin. Il est important d'être patient : avec un traitement de la thyroïde bien réglé, les follicules pileux se régénèrent généralement d'eux-mêmes.

Quels sont les compléments alimentaires qui aident la thyroïde ?

Réponse : L 'iode et le sélénium sont particulièrement importants - ces deux oligo-éléments sont essentiels pour une fonction thyroïdienne saine. L'iode permet à ton corps de produire suffisamment d'hormones thyroïdiennes [3], et le sélénium est nécessaire à la transformation et à la protection de la thyroïde [3].

Si tu manges rarement du poisson de mer ou si tu n'utilises pas de sel de table iodé, un supplément d'iode (par exemple sous forme d'algue kelp à dose contrôlée) peut être utile pour toi. En cas de Hashimoto ou de carence avérée en sélénium, la prise de sélénium (par exemple 100-200 µg de sélénite de sodium) peut également t'aider à soutenir ta thyroïde.

D'autres compléments alimentaires qui peuvent être bénéfiques pour ta thyroïde sont le zinc (pour le métabolisme et le système immunitaire) et la vitamine D (surtout en cas de carence). De nombreuses personnes ont également recours à des préparations complexes spéciales pour la thyroïde, qui contiennent une combinaison d'iode, de sélénium, d'herbes (comme le thym) et parfois de vitamines B.

Important pour toi : utilise les compléments alimentaires de manière ciblée et évite les surdosages. En cas de doute, fais contrôler tes valeurs sanguines afin de t'assurer que tu en as vraiment besoin. Utilisés correctement, les compléments alimentaires peuvent fournir à ta thyroïde les nutriments dont elle a besoin de manière optimale.

Quelles sont les valeurs normales de la thyroïde ?

Réponse : Dans le diagnostic de la thyroïde, deux valeurs sont particulièrement importantes : la TSH et la fT4. Les plages normales suivantes servent d'orientation approximative (peuvent varier légèrement selon le laboratoire) :

• TSH (hormone de stimulation de la thyroïde) : Plage normale env. 0,4-4,0 mUI/L [2]. Une valeur de TSH élevée (> 4,0) est un signe d'hypothyroïdie, une valeur très basse est un signe d'hyperthyroïdie.
• T4 libre (fT4) : selon la méthode de mesure, environ 10 - 23 pmol/L (0,8 - 1,8 ng/dl). En cas d'hypothyroïdie, la fT4 est généralement abaissée (norme inférieure ou moins). Important : il faut considérer la TSH et la fT4 ensemble. Exemple : une TSH élevée avec une fT4 encore normale est un signe de début d'hypothyroïdie (subclinique). Une TSH élevée avec une fT4 clairement basse signifie une sous-fonction claire (manifeste).
• T3 libre (fT3) : Normale env. 3,5 - 7,8 pmol/L (ou 2,3 - 4,4 pg/ml). En cas d'hypothyroïdie, la fT3 est souvent encore dans la norme, car le corps essaie de produire encore suffisamment de T3 à partir du peu de T4. Dans les cas avancés, la fT3 diminue également. Pour les diagnostics de routine, la fT3 est moins importante que la TSH et la fT4.

En outre, en cas de suspicion de Hashimoto, on mesure les anticorps anti-TPO (< 35 UI/ml) ou les anticorps anti-thyroglobuline (< 115 UI/ml). Le cholestérol ou les valeurs hépatiques peuvent également être modifiés de manière typique de l'hypofonction [14]. Important : l'interprétation se fait toujours en relation avec les symptômes - des valeurs légèrement différentes ne nécessitent pas forcément un traitement, et des valeurs normales n'excluent pas un début de dysfonctionnement.

Comment traiter une hypothyroïdie chez le chien ?

Réponse : Tout comme chez l'homme, les chiens souffrant d'hypothyroïdie reçoivent l'hormone manquante sous forme de médicament. En règle générale, une à deux fois par jour de la lévothyroxine (T4) sous forme de comprimés [25]. Le dosage dépend du poids corporel et est ajusté individuellement par le vétérinaire. Au début, des contrôles sanguins étroits sont effectués afin de déterminer la dose appropriée et d'éviter un surdosage ou un sous-dosage. Dès que les valeurs sont stables, des contrôles tous les 6 à 12 mois sont généralement suffisants.

Déjà après 2-4 semaines de nombreux chiens montrent une amélioration sensible : ils deviennent plus actifs, le pelage commence à repousser, les problèmes de peau s'améliorent [24]. Toutefois, jusqu'à ce que le pelage soit complètement régénéré, cela peut prendre 3 à 6 mois durer [23]. Le traitement est généralement nécessaire à vie - l'arrêt du traitement entraîne presque toujours une rechute.

En complément, les propriétaires de chiens doivent veiller à une alimentation équilibrée, éventuellement adaptée en termes de calories (surtout chez les animaux en surpoids) et à ne pas surmener l'animal au début du traitement. Avec un bon réglage de l'hormone et un peu de patience, les chiens souffrant d'hypothyroïdie peuvent mener une vie tout à fait normale, saine et heureuse.

Liste des sources :

[1] Hypothyroïdie (thyroïde inactive) - Symptômes et causes - Mayo Clinic
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/symptoms-causes/syc-20350284

[2] TSH Levels : Low to high ranges, symptoms, and what they mean - Medical News Today
https://www.medicalnewstoday.com/articles/326774

[3] Rôle de l'iodine, du sélénium et d'autres micronutriments dans la fonction et les troubles thyroïdiens - PubMed
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19594417

[4] L'effet du kelp marin sur la fonction thyroïdienne dans l'hypothyroïdie - The Pharmaceutical Journal
https://pharmaceutical-journal.com/article/ld/the-effect-of-sea-kelp-on-the-thyroid-function-of-a-person-with-hypothyroidism

[5] Hypothyroïdie : signes et symptômes - Healthline
https://www.healthline.com/nutrition/hypothyroidism-symptoms

[6] Impact de la dysfonction thyroïdienne sur les troubles capillaires - PMC
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10492440

[7] Niveaux normaux d'hormones thyroïdiennes - UCLA Health
https://www.uclahealth.org/medical-services/surgery/endocrine-surgery/conditions-treated/thyroid/normal-thyroid-hormone-levels

[8] Hypothyroïdie : signes et symptômes - Healthline
https://www.healthline.com/nutrition/hypothyroidism-symptoms

[9-10] Impact of Thyroid Dysfunction on Hair Disorders - PMC.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10492440

[11-13] Hypothyroïdie : Signs and Symptoms - Healthline
https://www.healthline.com/nutrition/hypothyroidism-symptoms

[14] Hypothyroïdie - StatPearls - NCBI Bookshelf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519536

[15] Extrait thyroïdien désicaté comparé à la lévothyroxine dans le traitement de l'hypothyroïdie : une étude randomisée, en double aveugle, en crossover - PubMed
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23539727

[16] 8 herbes qui peuvent améliorer la santé de la thyroïde : ce qu'il faut savoir - Medical News Today
https://www.medicalnewstoday.com/articles/herbs-that-imporove-thyroid-health

[17] The Effects of Selenium Supplement in the Treatment of Autoimmune Thyroiditis : An Overview of Systematic Reviews - PMC
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10386011

[18] Rôle de l'extrait de thym contre certaines altérations biochimiques induites par le propylthiouracile chez les rats mâles - Journal of Food and Nutrition Research
https://www.sciepub.com/jfnr/abstract/11267

[19-25] Hypothyroïdie - Cornell University College of Veterinary Medicine
https://www.vet.cornell.edu/departments-centers-and-institutes/riney-canine-health-center/canine-health-information/hypothyroidism